Chromium

Chrom ist ein Element (Cr) und kommt in der Erdkruste und im Boden häufig als Mineral vor (typischerweise in trivalenter oder hexavalenter Form). Trivalentes Chrom, Cr(III), ist die in diesem Text behandelte Form. Es wird allgemein als sicher angesehen und ist in verschiedenen Ergänzungsmitteln und Lebensmitteln (z.B. Getreide, Fleisch, Brauereihefe, Früchte, Gemüse) enthalten. Im Gegensatz dazu ist hexavalentes Chrom, Cr(VI), ein Umweltgift und Karzinogen, das durch industrielle Metallverarbeitung entsteht und in Abgasen und Zigarettenrauch vorkommt. Trivalentes Chrom (im Folgenden als Chrom bezeichnet) gilt seit vielen Jahren als essentielles Spurenelement, was bedeutet, dass der Körper es in kleinen Mengen benötigt, um richtig zu funktionieren. Es wurde jedoch vorgeschlagen, dass Chrom für die ordnungsgemäße Funktion von Insulin und den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten erforderlich ist. Es gibt jedoch derzeit keinen globalen Konsens darüber, ob Chrom tatsächlich für den menschlichen Körper essenziell ist.

Hauptvorteile: Chrom hat sich besonders auf die Regulierung des Blutzuckers bei Typ-2-Diabetes bewährt, könnte jedoch auch milde antioxidative, entzündungshemmende und appetitzügelnde Effekte haben. Obwohl Chrom ein beliebtes Nahrungsergänzungsmittel ist, sind die Forschungsergebnisse zu Chrom recht gemischt, und wo Vorteile festgestellt wurden, sind sie meist gering oder vernachlässigbar. Chrom scheint den HbA1c-Wert (Glykohämoglobin) um durchschnittlich 0,54 % moderat zu senken und kann die Insulinempfindlichkeit verbessern, wie durch Reduktionen im HOMA-IR angezeigt wird, jedoch gibt es keine klaren Effekte auf den Nüchternblutzucker. Bemerkenswerterweise wurden diese Vorteile nicht bei Personen mit normaler Glukosetoleranz beobachtet. Über die Blutzuckerregulation hinaus könnte Chrom leichte Gewichtsverluste bei übergewichtigen und fettleibigen Menschen fördern, möglicherweise durch Senkung des Gewichts, des Body-Mass-Index (BMI) und des Körperfettanteils. Diese Effekte sind jedoch gering, haben wahrscheinlich wenig klinische Relevanz und werden nicht konsequent bei Menschen mit Typ-2-Diabetes beobachtet. Außerdem könnte Chrom den oxidativen Stress verringern, wie durch erhöhte totale antioxidative Kapazität und reduzierte Malondialdehyd-Werte bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, metabolischem Syndrom, nicht-alkoholi- schem Fettlebererkrankung und polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) angedeutet wird, aber dieser Effekt ist schlecht verstanden und hat ebenfalls fragliche klinische Relevanz.

Hauptnachteile: Chrom steht anscheinend gut verträglich da. Studien haben im Allgemeinen keine Nebenwirkungen bei Personen festgestellt, die Chrom im Vergleich zu Placebo einnahmen, aber umfassende Sicherheitsanalysen wurden auch nicht durchgeführt. Derzeit hat das Institut für Medizin keine sichere obere Grenze für Chrom aufgrund von fehlenden Belegen. Es gab vereinzelte Fallberichte über Anämie (niedrige rote Blutkörperchen), Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchen), Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Dermatitis, niedrigen Blutzucker und Rhabdomyolyse (eine schwere Form von Muskelverletzung). Einige dieser Fälle betrafen Chromdosen von über 1.000 µg täglich, aber andere nahmen Dosen von 200–600 µg täglich ein, die als normal angesehen werden. Allerdings wurden keine dieser Nebenwirkungen bislang in klinischen Studien beobachtet.

Die Mechanismen von Chrom wie sie wirken, sind nicht gut verstanden, obwohl allgemein akzeptiert wird, dass es die Wirkung von Insulin verstärkt und den Glukosetransport in insulinempfindliche Gewebe fördert. Es wird derzeit gedacht, dass diese Aktionen über einen biologischen Komplex (ein Oligopeptid namens Chromodulin, auch bekannt als niedermolekulare Chrom-bindende Substanz (LMWCr)) stattfinden, mit dem Chrom bindet. In vitro-Forschung hat ergeben, dass Insulin eine größere Fähigkeit hat, den Glukosemetabolismus in der Anwesenheit von Chromodulin zu erleichtern, und dass die Fähigkeit von Chromodulin, den Glukosemetabolismus zu stimulieren, proportional zum Chromgehalt des Komplexes ist. Chromodulin soll intrazellulär an aktivierte Insulinrezeptoren binden, was im Wesentlichen die Insulin-Signalisierung verstärkt. In Bezug auf die Gewichtsverlust-Effekte von Chrom scheint es den Appetit und die Nahrungsbegierden zu reduzieren. Vorläufige Forschung deutet darauf hin, dass Chrom möglicherweise direkt auf das Gehirn wirkt, um diese Effekte hervorzurufen, möglicherweise durch Beeinflussung der Neurotransmission, aber es ist mehr Forschung nötig, um dies zu bestätigen.

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