Nattokinase

Nattokinase, ein großes Enzym der Serinprotease-Familie, wird aus dem fermentierten Lebensmittelprodukt Natto isoliert (gekochte Sojabohnen, die mit dem Bakterium Bacillus subtilis fermentiert werden). Das Interesse an der Verwendung von Nattokinase als Nahrungsergänzungsmittel ist gewachsen, da es kardiovaskuläre Vorteile wie die Reduzierung der Blutgerinnung und des Blutdrucks bietet. Obwohl es einige Bedenken hinsichtlich eines erhöhten Blutungsrisikos gibt, sind Berichte über Blutungen sehr selten und beschränken sich auf Personen mit chronischen Erkrankungen oder solche, die bereits blutverdünnende Medikamente einnehmen.

Hauptvorteile: Es besteht Interesse an der Verwendung von Nattokinase für ihre kardiovaskulären Vorteile, wie die Verringerung der Blutgerinnung und die Senkung des Blutdrucks.\[1\]\[2\]\[3\] Allerdings scheint Nattokinase weder den Cholesterinspiegel zu senken noch Atherosklerose zu verringern. In einer randomisierten Studie mit 265 Erwachsenen im Durchschnittsalter von 65 Jahren führte die Einnahme von 100 mg (2.000 fibrinolytische Einheiten (FU)) Nattokinase täglich über etwa 3 Jahre nicht dazu, dass die Fortschreitung der Atherosklerose im Vergleich zu einem Placebo verlangsamt wurde.\[4\] Die gleiche Dosis, die über 6 Monate eingenommen wurde, senkte ebenfalls nicht die Cholesterinwerte im Vergleich zu einem Placebo,\[5\] es sei denn, sie wurde in Kombination mit rotem Reis verwendet, der eine natürliche Quelle für das cholesterinsenkende Medikament Lovastatin ist.\[6\] Einige Forscher bestehen darauf, dass höhere Dosen von Nattokinase möglicherweise einen Nutzen für den Cholesterinspiegel haben. Tatsächlich fand eine große Beobachtungsstudie bei chinesischen Patienten heraus, dass die Einnahme von 10.800 FU Nattokinase täglich über ein Jahr mit einer Senkung des Cholesterins assoziiert war, während eine niedrigere Dosis von 3.600 FU täglich nicht mit einer Cholesterinsenkung verbunden war.\[7\] Diese Beobachtungsstudie kann keine Ursache-Wirkungs-Beziehung aufzeigen, sodass weitere interventionelle Forschungen erforderlich sind. Es ist unklar, ob diese Effekte auf andere geografische Regionen übertragbar sind.

Hauptnachteile: Im Allgemeinen scheint Nattokinase bei Erwachsenen in Dosen von 100 mg (2.000 fibrinolytische Einheiten) täglich sicher zu sein. Obwohl diese Dosis die Biomarker der Blutgerinnung (z.B. verlängerte aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT), ein Maß dafür, wie lange es dauert, bis das Blut gerinnt) reduzieren kann, wurden bei Erwachsenen ohne offensichtliche Gesundheitszustände keine Berichte über Blutungen selbst bei Dosen von bis zu 552 mg täglich über einen Zeitraum von vier Wochen veröffentlicht. Bei älteren Erwachsenen mit chronischen Erkrankungen wurden jedoch selten Berichte über Blutungen dokumentiert. Es gab Berichte über schwere allergische Reaktionen auf Nattokinase, einschließlich anaphylaktischer Reaktionen, juckenden Ausschlägen und Atembeschwerden. Dies kann bei Personen vorkommen, die allergisch gegen entweder Polygamma-Glutaminsäure (PGA, eine klebrige Substanz, die auch in Quallen vorkommt) oder gegen Nattokinase selbst sind. Die Europäische Kommission kam jedoch zu dem Schluss, dass das Risiko von allergischen Reaktionen bei Nattokinase nicht höher ist als das Risiko bei Sojaprodukten.

Wie funktioniert das?.. : Nattokinase scheint einige entzündungshemmende und antioxidative Effekte zu haben, die zur Herzschutzwirkung beitragen können, aber ihr Hauptmerkmal ist die Fähigkeit, die Blutgerinnung zu reduzieren. Nattokinase scheint die Blutgerinnung zu reduzieren, indem sie Fibrin abbaut (ein Molekül, das Thrombozyten verheddert und Blutgerinnsel bildet), indem sie den Plasminogen-Aktivator-Inhibitor-1 (PAI-1, ein Protein, das die Gerinnung effizienter macht) abbaut. PAI-1 deaktiviert Plasminogen-Aktivatoren (PAs), einschließlich des Gewebe-Plasminogen-Aktivators (tPA), eines Serinprotease, der therapeutisch verabreicht wird, um Blutgerinnsel bei Zuständen wie ischämischem Schlaganfall und Herzinfarkt aufzulösen. Studien an Menschen haben gezeigt, dass die Einnahme einer einzelnen Dosis Nattokinase die tPA-Spiegel im Blut für etwa 3 Stunden erhöht, während die regelmäßige Verabreichung (Einnahme von 1,300 mg Nattokinase dreimal täglich über 8 Tage) anscheinend tPA im Blut im Laufe der Zeit allmählich erhöht.

Fibrinolysis Sumi H, Hamada H, Nakanishi K, Hiratani H: Enhancement of the fibrinolytic activity in plasma by oral administration of nattokinase
Factor VIII Hsia CH, Shen MC, Lin JS, Wen YK, Hwang KL, Cham TM, Yang NC: Nattokinase decreases plasma levels of fibrinogen, factor VII, and factor VIII in human subjects
Liver Enzymes Yang NC, Chou CW, Chen CY, Hwang KL, Yang YC: Combined nattokinase with red yeast rice but not nattokinase alone has potent effects on blood lipids in human subjects with hyperlipidemia
Blood Pressure Kim JY, Gum SN, Paik JK, Lim HH, Kim KC, Ogasawara K, Inoue K, Park S, Jang Y, Lee JH: Effects of nattokinase on blood pressure: a randomized, controlled trial