Schwarze Cohosh

Schwarze Cohosh (Cimicifuga racemosa) ist eine mehrjährige Dikotyle aus der Familie der Hahnenfußgewächse (Ranunculaceae) und ist in Nordamerika beheimatet, von Kanada bis Georgia. Ihre Wurzeln und Rhizome (unterirdische Stängel) werden in Nahrungsergänzungsmitteln verwendet. Die Extrakte von schwarzem Cohosh können erheblich variieren, abhängig von Faktoren wie Anbau, Ernte, Extraktionstechniken, verwendeten Lösungsmitteln und Standardisierungsmethoden.\ Die Rhizome des schwarzen Cohosh werden typischerweise im frühen Herbst geerntet, nachdem die Blumen Früchte getragen haben und die Blätter verwelkt sind. Die geernteten Rhizome werden in Segmente geschnitten, getrocknet und im Frühling zur Vermehrung neuer Pflanzen verwendet.\ Die Hauptbestandteile von schwarzem Cohosh, manchmal als Triterpenglykoside bezeichnet, umfassen Cycloartanol-Verbindungen (z. B. Acteol, Actein), Cimigenol und Cimicifugosid. Weitere bioaktive Verbindungen umfassen Flavonoide, (E)-Isoferulinsäure, Dopargin (ein Derivat von Dopamin), Cimipronidin, Salsolinol und N(omega)-Methylserotonin.

Hauptvorteile.. :Die Forschung zu Traubensilberkerze konzentriert sich hauptsächlich auf ihre potenziellen Vorteile bei Symptomen der Perimenopause und Postmenopause. Eine Metaanalyse ergab, dass der isopropanolic Extrakt der Traubensilberkerze (iCR) effektiver war als ein Placebo bei der Linderung von neurovegetativen Symptomen (z.B. Hitzewallungen, nächtlichem Schwitzen, Herzklopfen) und psychologischen Symptomen (z.B. Depressionen) bei Frauen mit natürlichen perimenopausalen und postmenopausalen Symptomen.\[1\] Eine der Studien innerhalb dieser Metaanalyse fand zudem heraus, dass die Traubensilberkerze die Schlafqualität verbesserte und das Wachliegen nach dem Schlafbeginn (WASO) im Vergleich zum Placebo verringerte.\[2\] Für Frauen, die eine iatrogene Menopause durch medizinische Interventionen wie Hysterektomien erfahren, sind die Effekte der Traubensilberkerze inkonsistent. In einer placebo-kontrollierten Doppelblindstudie erhielten menopausale Frauen mit Brustkrebs (viele unter Tamoxifenbehandlung) iCR für 2 Monate, ohne dass eine signifikante Reduktion der Intensität und Häufigkeit von Hitzewallungen im Vergleich zum Placebo festgestellt wurde. Allerdings berichteten sie von deutlich reduzierten Nachtschweißanfällen.\[3\] Es ist wichtig zu beachten, dass diese Studie unter einer kleinen Stichprobengröße und einer hohen Abbruchrate litt, wobei die Hitzewallungen von den Teilnehmerinnen selbst berichtet wurden. Dennoch haben längere offene Studien (12–24 Wochen) auch signifikante Reduktionen bei induzierten Hitzewallungen, Schwitzen und psychologischen Symptomen bei Teilnehmern, die iCR einnahmen, gezeigt.\[1\] Um diese Ergebnisse zu validieren, sind längere RCTs erforderlich, die climakterische Symptome (d.h. Symptome der Perimenopause, Menopause und/oder Postmenopause) mit objektiven Messungen\[4\] (z.B. Anstiegen der Herzfrequenz, Fingerblutfluss, respiratorischem Austauschverhältnis, Hauttemperatur und Kerntemperatur) anstelle von selbstberichteten Fragebögen bewerten.

Die Hauptnachteile. : Schwarze Cohosh wird allgemein als sicher angesehen, und klinische Studien berichteten nicht von signifikanten Nebenwirkungen. Die Verabreichung von Standard- oder Hochdosen schwarzer Cohosh über einen Zeitraum von 3–6 Monaten scheint keinen Einfluss auf die Leberfunktion zu haben. Ebenso zeigt schwarze Cohosh keine signifikanten Auswirkungen auf den Blutdruck, die Herzfrequenz, das Körpergewicht oder den Body-Mass-Index (BMI). Studien haben auch ihre Auswirkungen auf die Nierenfunktion, das Gesamtlipidprofil und die Triglyceride untersucht und dabei keine umfassenden Effekte festgestellt, abgesehen von einigen Studien, die Fälle von erhöhtem High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin und verringertem Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin berichteten.[1] Darüber hinaus fanden Studien, die schwarze Cohosh mit Tibolon (einem Medikament zur Behandlung von Menopausensymptomen) verglichen, heraus, dass Menschen, die schwarze Cohosh einnahmen, weniger Nebenwirkungen (z. B. vaginale Blutungen, Spotting) hatten als jene, die Tibolon einnahmen.[1][2] Eine Meta-Analyse ergab, dass 0,5% bis 15% der menopausalen Frauen, die schwarze Cohosh einnahmen, gastrointestinalen Unbehagen erfuhren.[3] Eine Tierstudie, zusammen mit In-vitro-Tests an menschlichen Zellen, fand heraus, dass sowohl bei Ratten als auch in vivo schwarze Cohosh Mikronuklei (MN) induzierte, die als Biomarker für genetische Veränderungen gelten, während sie auch den Folsäurestoffwechsel störte. Diese Störung führte bei Ratten zu einer nicht-regenerativen makrozytären Anämie, die durch vergrößerte rote Blutkörperchen und unzureichenden Ersatz roter Blutkörperchen im Knochenmark gekennzeichnet war. Obwohl diese Ergebnisse ein potenzielles Risiko im Zusammenhang mit der Einnahme von schwarzer Cohosh anzeigen, sind klinische Studien erforderlich, um die Auswirkungen auf den menschlichen Körper zu untersuchen.[4]

Wie funktioniert es? Zu Beginn wurde angenommen, dass der presumed Mechanismus von schwarzem Cohosh die Aktivierung von Östrogenrezeptoren umfasst. Allerdings ergaben sowohl in vitro- als auch in vivo-Studien an Extrakten aus schwarzem Cohosh keine Hinweise auf östrogenaktive Eigenschaften. Stattdessen scheint es, dass schwarzes Cohosh an Rezeptoren im zentralen Nervensystem bindet, die für Funktionen wie Thermoregulation, Stimmung und Schlaf verantwortlich sind (z.B. Mu-Opioid, Serotonin, Dopamin, gamma-Aminobuttersäure). Diese Wirkungsweise erklärt, warum schwarzes Cohosh keine Auswirkungen auf Östrogenspiegel, Brustgewebedichte oder -proliferation, Endometriumdicke oder vaginale Zytologie hat. Darüber hinaus zeigte schwarzes Cohosh in Studien zu Brustkrebs antiöstrogene Eigenschaften. Dieser antiöstrogene Effekt wurde in vitro als Verringerung des Wachstums von östrogenabhängigen Brustkrebszellen beobachtet. Eine weitere in vitro-Studie fand einen potenziellen nichtöstrogenen thermoregulatorischen Mechanismus von schwarzem Cohosh, der das Immunsystem modulieren könnte, indem er die Produktion von Stickstoffmonoxid (NO) in Zellen fördert, die mit Interferon Gamma (INF-gamma) behandelt wurden.

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